Сколько должно отойти перед родами, как они отходят, и как понять, что пора собираться в роддом: советы, рекомендации, особенные случаи


Многие беременные на поздних сроках боятся опоздать в родильный дом, поскольку день появления ребёнка на свет лишь в 6% случаев совпадает с врачебными прогнозами. При нормально протекающей беременности ложиться в клинику заранее нет нужды. Главное — подготовить сумку с необходимыми вещами и документами. Предвестники родов подскажут, когда пора ехать в роддом.

Подготовка к поездке в роддом

Перед поездкой в роддом:

  • соберите необходимые вещи и документы;
  • продумайте, как будете добираться в клинику;
  • проведите необходимые гигиенические процедуры.

Сумка с вещами и документами

Вещи в родильный дом должны быть собраны не позже, чем за три недели до предполагаемой даты родов. Подготовьте сумку, в которой будет всё необходимое:

  • удобная одежда и предметы гигиены для себя;
  • вещи и гигиенические принадлежности для новорождённого;
  • зарядное устройство для телефона;
  • негазированная вода.

Попросите в клинике, где планируете рожать, список необходимых вещей. К нему добавьте то, без чего не сможете обойтись несколько дней (если это не противоречит правилам роддома и здравому смыслу). К примеру, любимые золотые украшения лучше оставить дома. Нет смысла брать много одежды, поскольку дольше недели Вы, скорее всего, в роддоме не задержитесь. Не будет лишним положить в сумку книгу или журнал, чтобы почитать на досуге. Если Вам нужен ноутбук, лучше попросите родных привезти его тогда, когда родите и будете находиться в послеродовом отделении.

Если Вы не знаете, в каком роддоме будете рожать, соберите всё необходимое для себя и малыша самостоятельно

Заранее подготовьте документы:

  • паспорт;
  • страховой полис;
  • обменную карту;
  • родовый сертификат;
  • контракт (если роды платные).

Папку с документами нужно разместить в сумке так, чтобы Вам не пришлось её долго искать (предпочтительно в отдельный карман либо сверху прочих вещей).

Если планируются совместные с мужем либо другим членом семьи роды, к своим документам приложите паспорт сопровождающего и результаты его обследований. Как правило, партнёру нужно заранее сделать флюорографию, анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатит.

Путь в роддом

В роддом возможно добраться не только машиной скорой помощи, но и на собственном транспорте. Вызывать медицинскую бригаду нужно:

  • когда схватки происходят с интервалом не чаще, чем 10 минут;
  • если излились околоплодные воды;
  • в случае стремительного уменьшения временных промежутков между схватками;
  • при условии, что женщина боится оставаться дома, даже если интервалы между схватками длительные.

Планируя поездку в роддом на собственной машине заранее продумайте короткий маршрут. Если клиника находится поблизости, отправляйтесь в неё тогда, когда схватки происходят раз в 7–10 минут. Когда роддом далеко либо есть риск попасть в пробку, выезжайте из дома пока промежутки между схватками составляют 15–20 минут.

Гигиенические процедуры

Перед тем как отправиться в роддом, женщине нужно побрить промежность, сделать очистительную клизму и привести в порядок ногти на руках. Если не выполнить эти манипуляции дома, их могут произвести в роддоме. Но могут и не производить. Это будет зависеть от распорядка конкретного заведения. Будет лучше найти эту информацию на официальном сайте или на курсах для будущих мам при районной женской консультации. если рожать вы будете в роддоме, который к ней относится. В конце концов можно позвонить в роддом, чтобы не делать лишнего.

Важно! Если схватки уже регулярные и интервал между ними 5 минут, ни о каких подготовительных процедурах речи не идёт, езжайте в роддом.

Короткие ногти с прозрачным покрытием смотрятся ухоженно, поэтому не вызывают негатива со стороны медперсонала роддома

Готовясь к поездке в роддом, неуместно делать причёску и макияж. Помните, что женщине легче рожать с распущенными волосами. Кроме того, после родов придётся некоторое время лежать, благодаря чему от укладки не останется следа. Косметика на лице частично сотрётся. Маловероятно, что у Вас будет возможность подправить макияж в родзале.

Как понять, что момент родов близок

О необходимости собираться в роддом говорят предвестники родов. Некоторые из них указывают на то, что женщина родит в ближайшие сутки. Остальные — свидетельство заблаговременной подготовки организма беременной к изгнанию плода из матки. Время проявления предвестников зависит не только от индивидуальных особенностей женщины, но также от того, первые у неё роды или повторные.

У повторнородящих большинство предвестников родов проявляется позже, чем у первородящих. Родовые пути опытной мамы более эластичные и податливые, а значит организму требуется меньше времени на их подготовку к выходу малыша.

Таблица: основные предвестники родов у первородящих и повторнородящих

Важно! Верных признаков того, что роды начались, два: регулярные схватки истинного характера и отхождение околоплодных вод.

Видео: как проявляются предвестники родов

Причины для преждевременной и экстренной госпитализации

Существуют медицинские показания, по которым беременной не стоит находиться дома в ожидании родов:

  1. Плановое кесарево сечение. Если врач решил, что женщине нельзя рожать самостоятельно, необходимо лечь в роддом за 2–3 дня до предполагаемой даты родов. При неожиданном начале родовой деятельности нужно госпитализироваться в клинику до учащения схваток.
  2. Предлежание плаценты опасно возникновением кровотечения и преждевременными родами, поэтому беременную с такой патологией кладут на сохранение во втором или третьем триместре.
  3. Неправильное положение плода. Если на 36-й неделе беременности у плода тазовое предлежание, вероятно, что он останется в таковом до родов. На сегодня врачи редко прибегают к наружному повороту плода, поскольку это сопряжено с рисками. Рожать самостоятельно при тазовом предлежании опасно, поэтому женщина ложится в роддом заранее, чтобы быть под наблюдением врача.

    Любой вариант тазового предлежания плода на сегодня предполагает родоразрешение путём кесаревого сечения

  4. Угроза преждевременных родов на больших сроках.
  5. Маловодие или многоводие.
  6. Эклампсия — жизнеугрожающая патология поздних сроков, при которой у беременной повышается артериальное давление, развиваются судороги, почечная недостаточность, отслойка сетчатки глаз. Начинается с преэклампсии, на этапе которой женщину госпитализируют в роддом.

    При симптомах, относящихся к лёгкой степени преэклампсии вопрос о госпитализации решается индивидуально с врачом, тяжёлые проявления требуют немедленного поступления в роддом (по скорой или самостоятельно)

  7. Почечная или сердечная недостаточность. В последнем триместре нагрузка на сердце и почки женщины возрастает. Беременным с патологиями сердца и почек необходимы контроль и поддерживающая терапия. Как правило, в последнем триместре их кладут на сохранение до родоразрешения.

Когда нужно срочно звонить в скорую

Показания к экстренной госпитализации в роддом на позднем сроке:

  1. Сильная боль внизу живота.
  2. Сильная головная боль, мушки перед глазами, чувство тошноты, как при отравлении, повышение давления — симптомы преэклампсии, счет идёт на часы. Даже если у вас всего 1–2 из этих симптомов, лучше перестраховаться.
  3. Маточное кровотечение. Даже единичные капли алой крови на прокладке или нижнем белье.
  4. Излитие околоплодных вод на фоне отсутствия схваток.
  5. Ребёнок слишком активно двигается либо шевеления резко и полностью прекратились. Даже при отсутствии других тревожных признаков!
  6. Возникновение у будущей мамы острых заболеваний воспалительного характера (бронхит, пиелонефрит, обострение цистита и т. д.), особенно в случаях, когда стоит вопрос о применении антибиотиков, противовоспалительных, антигистаминных и прочих препаратов. Речь идёт именно об острых проявлениях, когда повышается температура, появляется сильная боль в месте воспаления, присутствует сильный кашель и пр. Хронические заболевания могут сопровождать женщину весь период беременности, но не требуют стационарного лечения и экстренного поступления в роддом.

В некоторых случаях угрожающие симптомы не связаны непосредственно с беременностью. К примеру, может развиться острый аппендицит, прободная язва желудка, закупорка мочеточника камнем (если в почке был таковой) и пр. Симптомы таких состояний схожи:

  • боль в животе;
  • тошнота;
  • рвота;
  • высокая температура (свыше 38 °C);
  • озноб;
  • резкое повышение или снижение артериального давления;
  • головная боль;
  • потеря сознания и пр.

Женщине часто сложно понять, связаны перечисленные симптомы непосредственно с её беременностью или нет. Не исключено, что необходимо срочное хирургическое вмешательство, которое на поздних сроках возможно сочетать с родоразрешением путём кесаревого сечения.

Если у Вас на каком-либо сроке возникли симптомы, которые могут быть не связаны с беременностью и родами, вызывайте бригаду скорой помощи. По телефону сообщите срок, опишите проявления. Приехав на вызов доктор проведёт осмотр и решит, в какую клинику Вас везти.

Когда отправляться в клинику при нормально протекающей беременности

Если беременность протекает нормально, отправляйтесь в роддом тогда, когда интервал между схватками составляет 10–15 минут. Как правило, в этот период матка раскрыта на 45–55%, поэтому можно не бояться немедленного начала родов (роды происходят при полном раскрытии).

Излитие околоплодных вод — сигнал к немедленной отправке в роддом. Во-первых, ребёнка больше ничего не защищает от инфекций, которые могут присутствовать в родовых путях матери. Во-вторых, после отхождения вод вероятно, что схватки участятся и вскоре наступит период изгнания плода.

Если у Вас подтекают или отошли околоплодные воды зелёного цвета, это говорит о том, что в них попали каловые массы малыша либо инфекция. В роддом нужно немедленно, поскольку загрязнённые воды вскоре окажутся в дыхательных путях и пищеварительном тракте ребёнка, что нежелательно.

Отхождение слизистой пробки редко свидетельствует о начале родовой деятельности, она может отойти и за 2 недели до родов, поэтому нет необходимости сразу отправляться в роддом.

Не медлите с поездкой в роддом, если во время схваток повысилось артериальное давление, появилось головокружение, тошнота, головная боль, носовое кровотечение. Скорее всего, это реакция на маточные спазмы или беспокойство по поводу предстоящих родов. Но лучше с подобными жалобами приехать к врачу, который Вас осмотрит и окажет помощь при необходимости.

Чем больше предыдущих родов у женщины, тем быстрее у неё может родиться ребёнок. Известны случаи, когда многодетные матери после начала первых схваток рожали через 1–2 часа. Учитывайте это при планировании поездки в роддом.

Видео: когда ехать в роддом — советы опытного акушера

Истории молодых мам

Каждая женщина исходя из личного опыта имеет своё мнение по поводу сроков поездки в роддом. Об этом свидетельствуют разноплановые отзывы.

Находится дома до начала родов могут всесторонне обследованные женщины, беременность которых протекает без осложнений. У повторнородящих период от начала схваток до родов короче, чем у первородящих. Но последние больше беспокоятся о том, чтобы не опоздать в клинику ввиду отсутствия опыта родов. Если Вы заранее собрали вещи, продумали маршрут и можете распознать предвестники родов — непременно окажетесь в родзале вовремя.

‘;return t.replace(«ID»,e)+a}function lazyLoadYoutubeIframe(){var e=document.createElement(«iframe»),t=»https://www.youtube.com/embed/ID?autoplay=1″;t+=0===this.dataset.query.length?»:’&’+this.dataset.query;e.setAttribute(«src»,t.replace(«ID»,this.dataset.id)),e.setAttribute(«frameborder»,»0″),e.setAttribute(«allowfullscreen»,»1″),e.setAttribute(«allow», «accelerometer; autoplay; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture»),this.parentNode.replaceChild(e,this)}document.addEventListener(«DOMContentLoaded»,function(){var e,t,a=document.getElementsByClassName(«rll-youtube-player»);for(t=0;t

Источник: babyzzz.ru

Каждая беременная женщина, особенно, если она ждет ребенка в первый раз, рано или поздно задается вопросом: Как понять, что пора ехать в роддом? Помимо очевидных «симптомов» начала родовой деятельности, таких, как схватки или отхождение околоплодных вод, существуют также, так называемые, предвестники родов, которые позволяют заранее подготовится и понять, что появление на свет малыша уже не за горами.

Что такое предвестники родов?

Предвестники представляют собой определенные признаки, по которым можно предположить в скором времени начало родовой деятельности.

Для последних недель вынашивания характерно изменение гормонального фона. В результате устаревания плаценты сокращается уровень вырабатываемого организмом прогестерона, который отвечал за сохранение и нормальное протекание беременности на протяжении всех девяти месяцев. Именно от количества данного гормона зависел нормальный тонус матки, формирование слизистой пробки, развитие малыша, поступление кислорода и других необходимых веществ к нему и т.д. Вместо прогестерона начинает усиленно вырабатываться эстроген, который необходим, чтобы подготовить женский организм к предстоящим родам. Он обеспечивает эластичность и проходимость родовых путей, а также скорость раскрытия шейки матки. Кроме того, как только накопится необходимое количество эстрогенов, будет подан нервный импульс в головной мозг, и начнется родовая деятельность.

Предвестники родов становятся внешним откликом на гормональную перестройку, происходящую перед родами в организме будущей мамы. Их появление абсолютно нормально, поэтому не следует переживать и экстренно обращаться к врачу, если женщина обнаружила у себя один или сразу несколько признаков. В то же время, не нужно беспокоиться, если беременная не замечает их, поскольку это вовсе не означает, что подготовка к родам не происходит. Это лишь свидетельствует о том, что она проходит незаметно для женщины.

Важно отметить, что предвестники родов могут появиться за неделю или даже две до родов. Они не означают, что родовая деятельность начнется сразу же. Как правило, сокращение время между появлением первых признаков и родов характерно для повторнородящих. В таком случае предвестники могут проявиться за 1-2 суток.

Какие симптомы указываю на скорое начало родов?

Среди основных симптомов, свидетельствующих о скором начале родовой активности, можно выделить:

  1. Послабление стула. Для того, чтобы облегчить предстоящие роды и прохождение малыша по родовым путям, организм начинает удалять из себя все лишнее. В результате возможно появление диареи. Она может проявляться несколько раз за день, но сопровождается обезвоживанием, а также изменением цвета и запаха каловых масс. Как правило, этот признак в отличие от остальных появляется практически перед родами за 1-2 дня. Однако может отсутствовать, если женщина повторнородящая.
  2. Снижение массы тела. В результате гормональных изменений, происходит выведение лишней жидкости перед родами. Оно тем больше, чем сильнее были отеки во время беременности. Жидкость задерживалась в организме под действием прогестерона, но его сокращение приводит к ее выходу, что способствует снижению веса от 0,5 до 3 кг.
  3. Выделение слизистой пробки. Созданная из специального секрета цервикального канала слизистая пробка необходима во время беременности для защиты плода. Она нужна, чтобы предотвратить попадание инфекции из влагалища в полость матки. Эстроген размягчает шейку матки, приоткрывает ее канал, в результате появляются желтовато-бурые выделения, прозрачные или желеобразные, но не имеющие неприятного запаха. Слизистая пробка может выйти полностью, либо по частям. Как правило, не сопровождается болезненными ощущениями, однако, наличие тянущей, несильной боли как перед месячными также вариант нормы. Как только пробка отошла малыша ничего не оберегает от бактерий, поэтому не рекомендуется принимать ванну, можно пользоваться только душем.
  4. «Опущение живота». Как правило, ребенок находится в головном предлежании. Перед родами его головка тянет матку книзу, прижимаясь к входу в малый таз и готовясь двигаться по родовым путям. Благодаря этим изменениям матка перестает так сильно давить на диафрагму, в результате, женщина может почувствовать следующие улучшения – исчезает отдышка, прекращается изжога и чувство тяжести. Однако увеличивается давление на органы, расположенные в области малого таза, как следствие, увеличиваются позывы в туалет.
  5. Дискомфорт. В результате растяжения связок, а также прилива крови к органам малого таза возможно появление неприятных ощущений внизу живота, в области поясницы или чуть ниже. Боль не должна быть сильной, она напоминает тянущие ощущения перед месячными. Дискомфорт может проявиться как при отхождении слизистой пробки или тренировочных схватках, так и без видимых причин.
  6. Тренировочные схватки. Предвестниковые схватки представляют собой сокращение стенок матки в течение нескольких секунд. Будущая мама чувствует, как матка напрягается, «каменеет», а затем расслабляется, при этом шейка не раскрывается. Отличить их несложно – они нерегулярные, либо промежуток между ними очень большой. Кроме того, они слабые и не сопровождаются болью. Настоящие же схватки нарастают со временем, они становятся чаще и длятся дольше.
  7. Изменения шейки. Определить их может только врач во время очередного осмотра. Шейка значительно укорачивается, примерно с 4 до 1 сантиметра, а также размягчается.

В каких случаях нужно ехать в роддом:

В зависимости от того, является ли женщина первородящей, или беременность уже не первая по счету, родовой процесс будет существенно отличаться, как и факторы, на которые необходимо обратить внимание, чтобы понять, что пора отправляться в роддом.

— при первых родах

Если отошла слизистая пробка или появились какие-то еще из перечисленных выше предвестников родов, ехать в роддом не стоит, там вас просто не примут, так как до начала родов может быть еще как несколько дней, так и несколько недель. А вот когда начались регулярные схватки (не путать с тренировочными), самое время собираться. Так как первые роды, как правило, занимают не меньше 12-20 часов, выезжать в роддом или, тем более, вызывать скорую сразу же после появления схваток не стоит. Необходимо дождаться, когда интервал между сокращениями будет составлять около 10 минут.

Важно понимать, что описанный порядок действий относится только к тем ситуациям, когда беременность протекает без осложнений, и нет дополнительных факторов, таких как неправильное предлежание плода или преждевременное отхождение околоплодных вод.

— при повторных родах

Повторные роды, как правило, протекают быстрее, так как шейка матки размягчается и раскрывается гораздо легче, чем в первый раз. В среднем весь процесс родов во второй и последующие разы занимает около 6-7 часов. Поэтому, чтобы появление ребенка на свет не состоялось в совершенно не подходящем для этого месте, отправляться в роддом необходимо сразу же после того, как стало понятно, что схватки регулярные и интервал сокращений уменьшается.

Когда нужна экстренная помощь?

Не торопиться с отправкой в роддом стоит только в тех случаях, когда родовая деятельность начинается без каких-либо осложнений. Но существуют определенные симптомы, при возникновении которых, следует немедленно вызывать скорую, так как они свидетельствуют о возникновении риска для жизни и здоровья ребенка. Обращаться за экстренной помощью необходимо при возникновении следующих ситуаций:

  1. Отхождение или подтекание околоплодных вод. Важно понимать, что даже незначительное подтекание вод свидетельствует о нарушении целостности околоплодной оболочки, а значит, ребенок более не защищен от различных инфекций и воздействий внешней среды. В идеале между моментом отхождения вод и непосредственно родами должно пройти не более 10-12 часов. При нахождении в стационаре под наблюдением врачей и своевременном введении необходимых препаратов, этот период может составлять 24 часа и более (но подобная ситуация считается нежелательной).
  2. Появились корвянистые выделения или кровотечение (алая кровь). Даже незначительное количество красных выделений может свидетельствовать об отслоении плаценты или развитии иных паталогических состояний, угрожающих жизни ребенка.
  3. Острая боль в промежутках между схватками. Когда схватка отпускает, неприятные ощущения также должны исчезать. Если острая или ноющая боль сохраняется все время, это безусловный признак наличия осложнений.
  4. Схватки происходят чаще, чем раз в 5 минут. Если интервал между схватками стремительно сокращается, значит, времени до родов остается все меньше. В таком случае добираться до роддома самостоятельно не рекомендуется. Также, если в анамнезе уже есть стремительные роды, или они происходили ранее у ближайших родственников, отправляться в роддом необходимо с началом первых регулярных схваток.

Важно понимать, что при первых признаках недомогания или ухудшения самочувствия скорую помощь необходимо вызывать незамедлительно, не дожидаясь появления более серьезных симптомов.

В заключение

Последние недели беременности – крайне волнительный период для каждой будущей мамы, вне зависимости от того, собирается она рожать в первый раз, второй или третий. Предвестники родов не являются надежным ориентиром, так как в некоторых случаях их может просто не быть. Поэтому после начала схваток важно сохранять спокойствие, убедиться, что сокращения являются началом родовой деятельности (а не тренировочными схватками), и отправиться в роддом, когда перерывы межу ними сократятся до 10 минут (первые роды) или 15-20 минут (последующие).

Специально для beremennost.net – Ольга Павлова

Источник: beremennost.net